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试管鲜胚移植的优点是什么

2023-12-24试管婴儿admin 404
简单说,囊胚培养能提高试管婴儿成功率,无论是新鲜还是冻胚移植,囊胚移植的妊娠率都高于第三天胚胎移植,中外很多统计都证明了这点。3、囊胚移植成功率高囊胚移植的高成功率

对于接触过或者了解过试管婴儿的朋友而言,对于鲜胚移植存有或多或少的疑惑,如“试管鲜胚移植的优点是什么”,以及“鲜胚移植适宜哪些人群”等相关疑问。那么,针对这些问题,答案是怎样的呢?下面就随来一探究竟吧。

什么是鲜胚移植

何为鲜胚呢?判断是否为鲜胚的标准是该受精卵在体外培育的天数,一般当卵子和精子结合后形成受精卵后会不断的进行细胞分裂,慢慢的随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚。

鲜胚和冻胚移植并没有优劣之分

这时在试管婴儿胚胎移植的过程中,就会移植这个在第3天形成的桑椹胚(简称为早期胚胎),这里也就是我们所说的鲜胚移植了。除此之外还有囊胚移植、冻胚移植,它们的区别也会有所不同。

Tips:

所以说鲜胚是将培养到第3天的卵裂期胚胎进行移植,打个比方就是说如果10月1日取卵,10月4日进行胚胎移植,就是鲜胚移植。

囊胚移植的优点

囊胚移植符合人体的自然生理情况,而且囊胚移植的成功率是比较高的,在所有的移植方式中,囊胚移植的成功率是最高的。下面就给大家说说囊胚移植的优点。

1、囊胚移植更符合人体的自然生理情况

自然受孕时,精子、卵子结合后第4天,开始从输卵管向子宫跑。囊胚移植是在第5天植入,那时候子宫提供了一个富有营养的内膜,相当于给初来乍到的胚胎宝宝准备了温暖的小窝,以便宝宝在子宫里安顿下来,所以囊胚移植着床机会更高。若植入第3天的卵裂期胚胎,还没准备好的子宫可能会有些压力,可能会使胚胎种植潜能降低。

2、能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”

第3天形态学评分高、看起来还算“优秀”的卵裂期胚胎,其实有不少是染色体异常或嵌合型的胚胎,对染色体异常的胚胎,子宫会拒绝它们着床,这些胚胎80%-90%的概率会种植失败。

囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然,囊胚培养不能完全杜绝这些“不优秀”的胚胎混进来,但至少可以筛选掉一些,囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然囊胚培养不能完全杜绝这些“不优秀”的胚胎混进来,但至少可以筛选掉一些。

简单说,囊胚培养能提高试管婴儿成功率,无论是新鲜还是冻胚移植,囊胚移植的妊娠率都高于第三天胚胎移植,中外很多统计都证明了这点。

2016年我国某生殖中心,新鲜周期临床妊娠率对比:女性年龄小于30岁:第三天胚胎妊娠率=60%,囊胚妊娠率=66%;女性年龄31-35岁:第三天胚胎妊娠率=59%,囊胚妊娠率=61%;女性年龄36-39岁:第三天胚胎妊娠率=42%,囊胚妊娠率=61%;女性年龄大于40岁:第三天胚胎妊娠率=21%,囊胚妊娠率=39%。

2016年我国某生殖中心,冻胚周期临床妊娠率对比:女性年龄小于30岁:第三天胚胎妊娠率=63%,囊胚妊娠率=72%;女性年龄31-35岁:第三天胚胎妊娠率=58%,囊胚妊娠率=65%;女性年龄36-39岁:第三天胚胎妊娠率=39%,囊胚妊娠率=62%;女性年龄大于40岁:第三天胚胎妊娠率=30%,囊胚妊娠率=42%。

2017年上半年我国某生殖中心,新鲜周期囊胚妊娠率:优质单囊胚=75.54%;非优质单囊胚=63.11%;双囊胚(至少有一个优质)=88.46%;非优质双囊胚(可用囊胚)=79.35%;综合囊胚妊娠率(所有加权平均统计)=74.96%;

值得注意的是,优质囊胚指评分4BB以上的囊胚。

3、囊胚移植成功率高

囊胚移植的高成功率,使得医生和患者更愿意选择单胚胎移植,极大地降低了多胎风险,很多高龄女性做试管,通常移植不止1枚胚胎,导致很高的多胎妊娠率,这对孕妇和胎儿都是一个负担。很多时候妈妈妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血的发生率都会升高。2016年世卫组织的调查显示:双胎妊娠围产期妇女多器官衰竭,妊娠高血压,产妇死亡发生率分别是单胎妊娠的2.14、3.19、3.97倍。

多胎妊娠会增加孩子早产、出生缺陷的风险。28-32周早产儿的风险在双胎妊娠中增加4倍,行IVF后双胎死亡率几乎是单胎的2倍,新生儿脑瘫的发生风险为1.5%、3胎为8%。而囊胚培养后,行单囊胚移植可以在保证妊娠率的基础上,显著降低多胎妊娠率。在2017年我国某生殖中心统计显示:单囊胚移植和双囊胚移植的临床妊娠率分别为70.68%、77.00%。而切多胎妊娠发生率分别为1.30%、56.04%。

简单的来说,行双胚胎移植成功率仅从70%增加到77%,风险却从1%增加到56%,低收益高风险。所以说做试管进行囊胚移植的成功率很高,还可以减少其他风险的发生。

囊胚移植有什么优点

1、更符合人体的自然生理情况。

2、能发育到囊胚的胚胎都更优秀。

3、囊胚培养能提高试管婴儿成功率。

总的来说,4bb的囊胚成功率还是比较高的,它属于良好的胚胎等级,成功率自然是不会差的。但是还是要根据情况,因人而异。


参考资料